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低阶科普:胚胎移植以后的一些事儿

作者:admin 时间:2018-07-21 14:00   
  最近,随着一波病友完成了胚胎移植手术,与之相关的咨询也就增多。今天聊几个比较重要的知识点。
  
  胚胎移植后的卧床问题
  
  这是老生常谈的问题,我的所有回答都是“不用卧床”。
  
  实际上,我这次打算列一些数据给大家,这些数据来自国外的随机对照试验(RCT)。
  
  A组,胚胎移植后仅卧床1小时,随后正常生活;
  
  B组,胚胎移植后卧床24小时,随后正常生活。
  
  在临床妊娠率方面,A比B高约18%;
  
  在胚胎着床率方面,A比B高约60%。
  
  【警告,本段落只是强调没必要长期卧床,如果你就喜欢卧床,那还是卧吧。】
  
  胚胎移植后的性爱问题
  
  这个问题问的人不多,理由也可想而知——谁敢呢。
  
  实际上,这个问题还是有一定争议的。有些人认为,性爱会引起子宫收缩或感染,导致胚胎着床失败。但这一点如果成立,自然妊娠则会变的困难重重、举步维艰。
  
  所以,我个人还是更倾向于“没有问题”,前提是建立在适当的、健康的性爱方式。
  
  有趣的是,我还找到了另一个佐证,同样是来自国外的随机对照试验(RCT)。结果显示:
  
  “性爱组的胚胎着床率远高于禁欲组。”
  
  【警告,不要无限放大或曲解本段落的意思,无休止不分日夜的性爱属于剧烈运动。】
  
  胚胎移植后的用药问题
  
  由于一些不足为外人道的原因,国内医生为了提高胚胎移植后的着床率,真的是无所不用其极。我粗粗地算了下,大约可以分为内膜派、激素派、形态派、免疫派,遗传派和随缘派,甚至还有最近兴起的线粒体派(这是我自己分的)。
  
  其实,这些门派无非是在各自熟悉的领域,有针对性的采用不同的药物,来提高胚胎着床的可能性。
  
  但对于病友们来说,不要太在意医生的用药是否合理。据我所知,这些药物最多就是无用,但对胚胎、对女方来说,都是无害的。从另一方面看,也不要迷信这些药物,就拿可以唾手可得的“阿XX林”来说,别人吃了有用不等于你吃了也会有用。该不该吃,吃多少,一定要谨遵医嘱。否则,只会适得其反。
  
  【警告,不要私自服用任何药物,一定一定一定要谨遵医嘱。】
  
  特殊情况
  
  关于卧床的问题,其实有极个别的特例。考虑到病友总是无限放大各种不利的可能性,我平时很少提及这种情况,即:
  
  “当女方的内膜严重受创,极难接纳胚胎时,医生才会下医嘱,建议甚至要求女方在胚胎移植后卧床。”
  
  写在最后
  
  胚胎移植后能否长成一个健康的胎儿并活产,受很多因素的影响。有些因素是起到决定性作用的,比如染色体,也有些因素不是决定性,但有累积效应。如果钻了牛角尖,把某个小因素无限放大,很可能会让你错过发现那些决定性因素的机会,在错误的道路上越走越远。
  
  找一个靠谱的医生或医院,保持放松的心态,摒弃所有来路不明的土方偏方祖传秘方,选择适合自己的或高效的助孕方式,这些大约就是我们的战略总方向。